今年是新中国成立70周年，也是全面建成小康社会的关键之年。今年工作的总体要求是：坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神，全面贯彻落实习近平总书记对广东重要讲话和重要指示批示精神，按照全省卫生健康工作会议和市委十四届四次、五次、六次全会的部署要求，坚持以人民为中心的发展理念，坚持“抓党建、强基层、建高地、促医改、保健康”的思路，坚持狠抓工作落实的基调，全面加强党的建设，加快构建整合型医疗卫生服务体系，提升基层服务能力，持续深化医改，预防控制重大疾病，积极应对人口老龄化，进一步调动全市卫生健康人员积极性，推动卫生健康事业高质量和平衡协调发展，不断增强人民群众健康获得感，奋力谱写健康中山建设新篇章。

　　新的一年，各项工作任务很重，又正值机构改革期间。全市卫生健康系统必须提高政治站位，始终将习近平总书记对广东重要讲话和重要指示批示，作为做好一切工作的科学指引和行动指南，聚焦实现“四个走在全国前列”、当好“两个重要窗口”， 实现省委赋予的“三个定位”：一是坚决贯彻总书记关于深化改革开放的重要指示要求，坚定不移用好改革开放“关键一招”，持续深化医药卫生体制改革，努力率先建成覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。抓住大机遇，做好大文章，推进粤港澳大湾区卫生健康合作。二是坚决贯彻总书记关于推动高质量发展的重要指示要求，牢固树立“大卫生、大健康”理念，坚持健康优先发展战略，推动健康融入所有政策，预防为主、改善服务、提高质量，加快建立全方位全周期的健康服务保障体系，努力为人民群众提供更高水平的医疗卫生服务。三是坚决贯彻总书记关于提高发展平衡性和协调性的重要指示要求，加强基层医疗卫生服务能力建设，坚持基层软硬件双提升，推动优质资源下沉基层，尽快补齐发展短板，努力满足人民群众就近基本医疗卫生服务需求。四是坚决贯彻总书记关于加强党的领导和党的建设的重要指示要求，坚持以政治建设为统领，将全面从严治党要求落到实处，加强全系统党的建设，努力为健康中山建设提供坚实的政治保障。

　　（一）要在增强人民群众改革获得感上攻坚克难，强化“三医联动”，持续深化医药卫生体制改革。一是加快建立现代医院管理制度。坚持一手抓外部治理，一手抓内部管理，推动公立医院在发展方式上，从规模扩张型转向质量效益型，提高医疗质量；在管理模式上，从粗放管理转向精细管理，提高效率；在投入方向上，从投入医院发展建设转向扩大分配，提高待遇。在外部治理方面，围绕“巩固、深化、推广”做文章，为公立医院“减压、松绑、赋权”；在内部管理方面，围绕“党建、定位、章程、制度、人员、文化”做文章，实现医院管理的规范化精细化科学化。要落实政府投入责任，推进医疗价格、人事薪酬、药品流通、医保支付等改革，力争到2020年我市现代医院管理制度建设基本成型。二是实施好公立医院薪酬制度改革。按照市政府“在全市推开公立医院薪酬制度改革工作，成熟一家，发展一家”的部署，统筹推进市属医院和镇区公立医院薪酬制度改革，加强对实施效果的评估，建立适应我市医疗行业特点的公立医院薪酬制度和正常调整机制。加强公立医院绩效评价，推动绩效评价结果与财政补助、医保支付、薪酬水平、医院等级、院长选聘等挂钩。三是配合推进医保支付制度和药品供应保障制度改革。扩大按病种分值付费的病种范围，力争基本覆盖所有常见病、多发病。加强医疗机构用药监测和药品临床综合评价。对国家和省通过“4+7”集中招标采购和利用市场优势价格大幅降低的药品，各级医院要积极引进，合理使用，让改革红利顺畅传导到临床终端。四是大力发展“互联网+医疗健康”。全面推广健康中山APP、“一卡通”和移动支付应用等，充分利用互联网+等技术，开展医疗卫生大数据开发应用，构建多学科远程诊断平台（MDT），推进商业保险线上理赔服务，改善群众就医体验。建立省全员人口系统中山数据库，加强数据监测与分析，提高信息统计质量和水平。

　　（二）要在推动高质量发展上攻坚克难，持续改善卫生健康服务，加强重大疾病防控，进一步提高卫生健康管理服务水平。一是加强高水平医院建设。瞄准建设成为珠江西岸区域医疗中心目标，积极引进国内外顶尖医疗专家团队。进一步加强医疗卫生高地和市级以上临床重点专科建设，加强医学科技创新，切实提高我市医学科技水平，力争有一所医院进入省高水平医院建设“登峰计划”行列。加强医疗服务质量和行为监管，落实新一轮改善医疗服务行动，二级医院开展预约诊疗工作比例提升到90%。二是深化粤港澳大湾区卫生健康合作。积极融入粤港澳大湾区发展，扎实推进与港澳合作共办智能雾化项目、全科医师培训项目等，进一步扩大与港澳等地卫生健康交流合作。积极向港澳方面推介我市宜居宜业宜商环境，吸引更多港澳服务提供者来中山办医。三是推进健康城市建设。落实健康城市三年行动计划，将健康城市建设纳入各镇区和有关部门绩效考核。以建设健康城市、健康乡村以及健康社区、健康企业、健康学校等“健康细胞”为基础，以卫生城镇创建、城乡环境卫生整洁行动、农村“厕所革命”等为载体，为实施健康中山战略提供有力保障。深化爱国卫生运动。严格落实“三个一”环境卫生整治制度，加强病媒生物防制，积极开展以灭蚊、灭鼠为重点的除害防病行动，巩固国家卫生城镇创建成果。继续推行“社工+义工+专业”健康教育模式和创建健康促进单位，落实健康教育和健康素养促进行动项目服务，提升居民健康素养水平。四是提升卫生应急和重大疾病防控能力。加强突发急性传染病防控、紧急医学救援等卫生应急队伍规范化建设。加强疾病预防控制体系建设，落实传染病联防联控机制，提升登革热疫情早发现、早处置能力，降低本地流行风险。切实抓好流感防控工作，尽最大限度遏制疫情。坚持“强化源头控制、阻断性传播，加大重点人群防控力度和提升防治能力”，落实遏制艾滋病传播攻坚计划。以防控校园聚集性疫情和耐药结核为重点，实施遏制结核病行动计划。加强高血压、糖尿病等慢性病防治。加强预防接种监管，抓好第二类疫苗预防接种管理和供应保障，全面推进预防接种异常反应补偿保险工作。加强精神卫生服务体系建设和社会心理健康服务，强化对严重精神障碍患者的救治救助。五是促进人口均衡发展。加强出生人口统计动态监测和全员人口数据质量评估，准确掌握育龄人群变化，切实加强育龄人群生育意愿、全面两孩政策实施效果等的跟踪评估。落实生育登记服务制度。发挥好计划生育协会作用。加强妇幼健康服务体系建设，抓好出生缺陷综合防控，落实“五免两补”、孕前优生健康检查和孕产期保健服务等，整合打造优生优育全程服务链。全面开展创建幸福家庭活动，落实计生家庭奖励扶助和特殊家庭关怀帮扶。加强生育支持、幼儿养育、青少年健康发展、养老照护等家庭发展能力建设。六是提升职业病防治能力。按照“摸清底数、加强预防，化解存量、控制增量”的思路，建立健全职业病防治工作联席会议制度，协调开展全市职业病防治工作，加强职业健康监管业务培训和职业病防治宣传教育，提高职业病危害事故应急处置能力。强化职业病预防控制，加强重点职业病监测和职业健康风险评估，深化重点行业领域职业病危害治理，加强放射卫生工作。七是做好老龄健康工作。大力实施医养结合。按照组团发展思路，努力形成以中心和西北部组团为核心，东部、东北部及南部组团为补充的医养结合发展布局。加快推进医疗机构与养老服务融合发展，鼓励养老机构与各级医疗卫生机构按照“就近就便、互利互惠”原则，开展多种形式的协议合作。推进家庭医生签约服务老年人工作，为散居特困供养等5类政府兜底服务重点困难老年人、计生特殊家庭中行动不便或困难的老年人提供200张家庭病床。加强老年维权工作，完善各级老年维权服务网络。加强社区老龄社会组织建设。继续推进“银龄安康行动”，深入开展“敬老月”和“敬老文明号”创建等活动。八是加强中医药服务能力建设。推进综合医院、妇幼保健机构中医科建设，提升中医药服务覆盖面和专科专病及疑难重症救治能力。大力推广中医药适宜技术。鼓励社会办中医医疗机构。继续开展优秀中医临床人才研修和省名中医师承项目，继续实施“十三五”基层中医药服务能力提升工程，拓展中医药参与基本公共卫生服务的项目，提高基层中医药服务水平。弘扬传统中医药文化，加强中医药文化宣传教育基地建设，擦亮中山中医药品牌。

　　（三）要在着力解决发展不平衡不协调问题上攻坚克难，持续加强基层服务能力建设，满足人民群众就近看病就医需求。一是加快推进医疗联合体建设。国家对医联体建设明确提出“规划发展、分区包段、防治结合、行业监管”的总思路。规划发展，在城市，主要推广紧密型医疗集团做法；在县域，按照县镇一体化、镇村一体化的原则发展医疗共同体。分区包段，就是以设区的地市或县为单位，划分若干个网格，每个网格由一个医疗集团或医共体负责，牵头医院负总责、各级各类医疗卫生机构分工协作，解决条块分割、职责不清的问题。防治结合，市或县级公立医院主动承担预防工作责任，为网格内居民提供预防服务。行业监管，将传统的对单一医疗机构的监管转变为对医联体的监管，牵头医院要承担起医联体内部管理责任，提升医疗质量和服务同质化水平。我市也要按照这个总思路，推广小榄医改经验，扩大镇区医疗共同体建设试点范围；探索由三级医院牵头建立医疗集团；继续组建专科联盟，深化远程医疗协作，提高服务能力和运行效率。二是推动基层卫生综合改革政策落地见效。要落实基层医疗卫生机构“公益一类财政供给、公益二类绩效管理”的政策。3月底前，各镇区要制定完善基层医疗卫生机构经常性收支核定和差额补助的具体操作办法，以及基层医疗卫生机构绩效工资的实施细则。要落实社区卫生服务中心标准化建设，推动落实基层卫生综合改革与医疗服务价格调整、医保支付制度改革联动，形成强基层政策合力。加大基层全科医生、产科、儿科等紧缺专业人才的培养和引进力度。继续实施全科医生（含中医）转岗培训，提升培训质量和效果。继续实施市属医院专家到镇区对口挂职帮扶。三是做细做实家庭医生签约和基本公共卫生服务项目。强化市级统筹，狠抓基层落实。突出重点人员、重点病种，继续在提高签约服务质量上下功夫，提升市民签约服务获得感。加强基本公共卫生服务项目资金管理，完善公共卫生和社区基本医疗服务绩效评价体系。今年，原部分重大公共卫生服务项目纳入基本公共卫生服务，各镇区要足额按时发放补助经费，扎实细致抓好项目落实。四是加快安康工程建设步伐。力促市人民医院新院区建设和市儿童医院建设工程取得新进展，市博爱医院妇产科大楼和市第二人民医院南区分院扩建工程投入使用，市第三人民医院改扩建工程开工建设；积极协助镇区加快完成镇区医院基建工程建设。

　　（四）要在提供坚强有力的政治保障上攻坚克难，落实全面从严治党要求，全面加强党的领导和党的建设。一要突出政治建设统领作用。进一步提高政治站位，牢固树立“四个意识”，坚定“四个自信”，坚决做到“两个维护”，严守党的政治纪律和政治规矩，严格执行《关于新形势下党内政治生活的若干准则》，把政治建设融入党的各项建设，引导各级党组织和广大党员干部旗帜鲜明讲政治。二要强化理论武装。充分发挥理论学习中心组的示范引领作用，带动各级党组织和党员干部学深悟透、融会贯通习近平新时代中国特色社会主义思想，扎实开展“不忘初心、牢记使命”主题教育，引导广大党员干部坚定理想信念。三要锻造更加坚强的基层党组织。认真落实加强党的基层组织建设三年行动计划，持续推进“两学一做”常态化制度化，扎实开展“不忘初心、牢记使命”主题教育和“思想建党、文化建院”活动，全面提升基层党组织组织力。四要狠抓党风廉政建设。认真吸取市疾控中心和市博爱医院原院长违纪违法案件教训，坚持把纪律挺在前面，抓好党纪法纪教育，强化党风廉政建设相关制度落实，认真贯彻中央八项规定和省、市的要求，严厉查处医药购销领域商业贿赂和违反医保基金使用规定等损害国家和群众利益行为。五要加强公立医院党的建设。中央和省均已出台加强公立医院党的建设工作的意见，我市要对标加快拟订实施办法。充分发挥公立医院党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用，全面实行党委领导下的院长负责制，推进公立医院领导班子、干部队伍和人才队伍建设，提升公立医院基层党组织组织力。扎实做好本轮全员聘用制期满考核，启动新一轮聘用工作。

　　在这里，还需要强调一下新闻宣传和舆情处置工作。一方面，要做好主动宣传工作，积极宣扬全市卫生健康工作的经验做法，继续做好典型培树工作，增强正面典型的感染力、感召力，树立中山卫生健康系统良好形象。另一方面，要提高舆情应急处置能力，加强舆情监测，及时回应社会关切，维护社会和谐稳定大局。

　　三、坚决落实中央、省和市的决策部署

　　“伟大梦想不是等得来，喊得来的，而是拼出来、干出来的”。建设健康中山任务艰巨，全市卫生健康系统要以更加强烈的使命担当、更加昂扬的精神状态、更加精湛的业务本领、更加务实的工作作风，坚决落实好中央、省和市的各项决策部署。要着力在三个方面下功夫：

　　一要在真抓实干上下功夫。“真抓才能攻坚克难，实干才能梦想成真”。越是面对艰难复杂的局面，越是要有坚韧不拔的毅力、一抓到底的干劲，蹄疾而步稳、谋定而后动，有章有法、有板有眼、落实到位。近年来，我市出台了一系列卫生健康领域促改革、补短板、增活力的好政策好举措，初步完成“架梁立柱”工作。当前关键是要抓落地、抓执行。各镇区各单位要带领广大干部职工真抓实干、攻坚克难，一个方向前行、一个目标使劲，经受考验和挑战，以真抓促落实，以实干求实效。二要在精耕细作上下功夫。“精耕才能出实效，细作才能获丰收”。做好做细一项工作的标准，就是真正解决人民群众卫生健康方面的现实问题。卫生健康行业特点是出细活，讲究精准诊疗、精准施策。各地必须要对标最高最好最优、做到落细落小落具体，从大局出发、从大处着眼，推动工作从问题入手、从细节发力。全省卫生健康工作者要始终恪守认真负责、科学严谨的态度，求真务实，精益求精，把每一件事情、每一个环节、每一项工作都做到位。三要在优化服务上下功夫。让人民群众得到实实在在的获得感，是卫生健康工作的出发点和落脚点。要坚持问题导向，聚焦群众看病就医的“烦心事”，逐项突破、逐个解决，一手抓改革，提升服务能力；一手抓改善，优化服务流程，不断巩固成果、创新服务，提升患者就医体验，努力为人民群众提供更高水平、更加满意的卫生健康服务。