民进中山市委会：

　　贵委提出的《关于建立中山市青少年脊柱侧弯防治工作体系的建议》（提案第131032号）收悉，经综合市教育和体育局、市医疗保障局等单位意见，现答复如下：

　　提案人对我市儿童青少年脊柱侧弯防治工作十分重视，所提建议具有极强实用性、前瞻性和针对性，对推动我市儿童青少年脊柱侧弯防治具有很强指导作用。作为主办单位，我局高度重视，成立了以梁卫华局长为组长，李翠萍副局长为副组长的办理工作协调小组，迅速组织开展专题会议研究部署，积极协调市医疗保障局、市教育和体育局等会办单位，对加强儿童青少年脊柱侧弯防治开展相关工作。

　　一、我市儿童青少年脊柱侧弯概况

　　脊柱弯曲异常作为儿童青少年主要健康问题之一，2008年市教育和体育局就将脊柱检查列入每年一度的学生体检外科检查项目中，2019年市卫生健康局将脊柱弯曲异常纳入学生常见病和健康影响因素监测与干预范围。为科学、准确掌握我市学生脊柱弯曲异常情况，我局自2019年起，在完成火炬开发区和小榄镇两个国家监测点的基础上，逐年扩大监测覆盖面，目前，监测范围已覆盖17个镇街47家学校26784名学生，监测显示，2019年至2021年我市中小学生脊柱弯曲异常检出率为3.2%（2019年全国学生常见病和健康影响因素监测结果为2.8%），脊柱弯曲异常检出率随着年龄增长而逐渐升高，特别是进入青春期后较为明显。

　　二、关于成立中山市青少年脊柱侧弯防治中心的建议

　　为做好学生卫生健康工作，进一步提高学生常见病防治技术水准，经过前期调研，我局于今年组建了中山市学校健康工作智库，按专业和方向组建了传染病防治、突发公共卫生应急、结核病防治、心理和精神卫生、近视防治、龋齿防治、脊柱弯曲异常防治、营养卫生、食源性疾病防控与饮用水卫生安全、临床诊疗和救治、健康教育、学校教学环境及卫生监督等专家库。其中脊柱弯曲异常防治组由中山积水潭骨科医院任组长单位，市人民医院、市中医院、市博爱医院和市疾控中心等有关专家任组员。学校健康工作智库主要职责是为加强学校健康工作提供技术支持，包括参与制定学校健康计划，分析当前学校健康工作存在的问题，提出科学合理的建议和意见，协助完善有关政策措施；指导学校开展卫生健康工作，并开展相关技术培训；指导兼职卫生健康副校长开展学校健康各项工作等。

　　提案人提出的“中山市青少年脊柱侧弯防治中心”的职责与学校健康工作智库职责具有异曲同工之处。下一步，我局将加强学校健康工作智库建设，给予一定经费支持、安排具体工作任务，如拨付一定经费给中山积水潭骨科医院用于建立在线问诊咨询平台、开展健康教育以及学生体检医疗机构专题培训，统一检查规范等工作。同时，我局也将积极调研当前我市医疗机构脊柱侧弯诊疗能力，通过多渠道向学校和家长介绍具有脊柱侧弯诊疗能力的医疗机构，让学生家长自主选择医疗机构。

　　三、关于脊柱健康纳入全市中小学体检筛查的建议

　　2008年市教育和体育局就将脊柱检查列入每年一度学生体检的外科检查项目中。为加强学生体检健康管理，2021年，市卫生健康局、市教育和体育局联合印发了《关于加强学生健康体检管理的通知》，明确要求承担学生体检的医疗机构要向市教育和体育局报备，市卫生健康局将组织卫生医疗机构按学期分阶段开展相关培训，严格执行有关体检规范。2021年，针对学生体检医疗机构，我局开展了第一次培训，培训内容包括视力、口腔、身高体重等形态指标监测技术关键点，对体检报告作出了明确要求。通过加强培训和督导等形式，逐步规范学生体检以及体检报告（包括个体报告、学校汇总报告、区域学校汇总报告），并提出针对性健康提示或指导意见，实现分类指导。

　　四、关于建立社会齐参与的防控工作机制的建议

　　（一）关于学校增加学校脊柱健康课程，强化户外活动和体育锻炼。市教育体育局为提高学生的身体素质，采取了以下三点措施：一是在学生中牢固树立健康第一的思想，完善学校体育工作机制，确保学生体育课程和课外锻炼活动时间，提高体育教学质量，通过保证学生每天锻炼一小时等举措，提高阳光体育运动实效。二是健全学校、家庭、社区相结合的青少年体育网络，科学安排学习、生活、锻炼，保证学生睡眠时间，培养青少年良好的体育锻炼习惯和健康的生活方式，持续提高耐力、力量、速度等体能素质，明显降低营养不良、肥胖和近视的发生率。经过努力，我市青少年的体质监测优良率已从2020年的40%提高到了2021年的53%。三是推动学校和社会各界紧密协作，共同营造我市青少年热爱体育、崇尚运动、健康向上的良好风气和全社会珍视健康、重视体育的浓厚氛围，形成提高青少年健康素质的长效机制。

　　（二）关于培养良好生活方式和开展健康教育的建议。儿童青少年脊柱健康宣教是学生常见病干预项目之一，自2019年起，我局每年结合学生常见病监测结果，以“灵动儿童、阳光少年健康行动”为主题开展了一系列学生常见病干预活动，主要包括以下几点：一是编制包含脊柱弯曲异常防控知识内容的学生常见病干预技术工具包，发放给镇街疾控中心和各学校宣教使用；二是开展专家进校园行动，组织专家进校园开展脊柱弯曲异常防控专题讲座与培训；三是组建学生常见病防治专家队伍，在我局统一组织、安排下接受各级教育体育部门、学校邀请，开展不同主题健康教育宣讲活动、为基层或学校提供业务培训等；四是加强学校教学环境监测，每年通过学校卫生“双随机”和学生常见病监测对学校课桌椅符合率进行监测，对学生身高与课桌椅高度不匹配的情况提出针对性改进意见和技术指导；五是灵活开展线上健康宣教活动。如围绕眼健康、口腔健康、营养健康、脊柱健康等，制作20集“健康教育科普情景短剧”开展线上科普活动；通过“健康中山抖音号”推送30条健康教育科普短视频，主题包含口腔健康、眼健康、脊柱健康、营养健康等；以“童谣+舞蹈+动画”等形式制作健康教育科普音乐MV，通过中山网、文明中山、中山日报等多个媒体平台播放；在中山日报《凤凰花开》校园专刊开设“健康教育科普校园专刊” ，设置“康小卫”动漫人物，每期1/4版，共在微信公众号上刊发10期宣传推文等。

　　（三）关于重症贫困患者的救治救助的建议。我市于2020年制定了《中山市医疗救助办法》，对医疗救助对象和标准作出了明确规定，符合条件的脊柱侧弯患者可以得到相应的救助。

　　下一步，我局将继续加强对学生体检医疗机构培训，提高发现脊柱侧弯问题能力，继续做好学生常见病监测与干预，将在体检和监测发现的问题及时给予正确指导，不断促进学校、家长以及学生改善教学环境、培养良好的生活方式，建设健康中山。

　　专此答复，感谢贵委对卫生健康工作的关心支持。

　　中山市卫生健康局

　   2022年6月6日